Lỵ amip là tình trạng bệnh lý tại ruột già do Entermoeba histolitica dẫn đến bắt buộc sở hữu triệu chứng lâm sàng tiêu biểu là hội chứng lỵ.

1.Dịch tễ

mầm bệnh

Đơn bào gây căn bệnh là Entermoeba histolityca thuộc họ Entermoebidae, bộ Amoebidam lĩnh vực Prôtozoa, chúng sở hữu tài năng hoạt động bằng kém chất lượng túc và sở hữu 1 nhân.

Amip chia làm cho 2 quá trình là quá trình thay đổi tư thế và thời kỳ kén.

-thể hoạt động lớn sống sát vách ruột già, phát triển thấp sở hữu điều kiện kỵ khí, di động nhanh chóng theo chiều một mực. Thể này dễ chết không tính môi trường và không tạo được bào nang

-thể hoạt động nhỏ: sống trong lòng ruột già, được mua thấy trong phân không tính giai đoạn cấp tính

-thể kén: sở hữu hình tròn hay oval, bọc bởi hai lớp vỏ; xoàng xĩnh mua thấy trong phân của người mang trùng không triệu chứng hay thể bệnh nhẹ

nguồn lây

là bệnh nhân, người lành có trùng thải kén Amip theo phân gây ô nhiễm thực phẩm và nước

đường lây

cốt yếu lây qua tuyến phố tiêu hóa

2.Triệu chứng lâm sàng

chứng bệnh do amip là chứng bệnh nhiều, sở hữu thể gây bệnh trong và ngoài ruột. Trong chứng bệnh cảnh lỵ amip tại ruột thời gian ủ chứng bệnh khó khăn xác định và đa số ko với triệu chứng hoặc triêu chứng thô sơ hay cấp tính hay kinh niên.

lỵ amip cấp tính

-ủ bệnh kéo dài 1-2 tuần, ko sở hữu hiện tượng lâm sàng

-khởi phát: âm ỉ hay từ trong khoảng, bệnh nhân mang thể có sốt

-toàn phát: đặc biệt là hiện tượng tổn thương ở ruột già gọi là hội chứng lỵ,bao gồm:

Đau quặn bụng: xoàng ở rỡ ràng giới manh tràng hay với thể đau dọc khuông ruột già

Mót rặn: đau rát hậu môn kèm cảm nhận buồn đi đại tiẹn

đại tiện phân lỏng nhưng sau phân chỉ mang nhày và máu.

-tùy triệu chứng lâm sàng chia 3 thể: thể nhẹ (đại luôn thể vài lần/ngày), thể làng nhàng (bệnh nhân mỏi mệt, đại tiện 5-15l/ngày), thể nặng nề (toàn trạng suy sụp, đại tiện >15l, sở hữu thể trụy tim mạch).

lỵ amip bán cấp

ít khi mót rặn, đau bụng ít, tiêu chảy phân lỏng, ít nhày, đôi khi táo bón, với thể diễn biến thành thể cấp

lỵ amip thể mạn tính

Lỵ amip cấp kéo dài 4-6 tuần ví như ko chữa trị đặc hiệu sẽ chuyển thành amip mạn.

biểu hiện lâm sàng như viêm ruột già mạn.

-rối loạn tiêu hóa: kém cỏi là đi tả, ợ tương đối, ăn không tiêu; bệnh nhân suy nhược, biếng ăn, sút cân.

u amip

tầm thường thấy ở manh tràng, ruột già ngang, ruột già Sigma. Khi diệt hết amip thì u thời gian nhanh mất đi.

3.Biến chứng

-ở ruột:

Viêm phúc mạc do thủng ruột

Xuât huyết ruột

Viêm ruột thừa do amip

Sa trực tràng, trĩ

Lồng ruột

-ngoài ruột:

Áp xe gan

Áp xe phổi-màng phổi

4.Điều trị

chủ trị điều trị

-nhiễm trùng tại ruột: điều trị tại bệnh xá

-bào nang trong phân: tìm 1 bài thuốc diệt amip trong lòng ruột già như Diloxanide 500mg x 3laanf/ngày x 10 ngày hoặc Iodoquinole 650mg x 3 lần/ngày x 20 ngày

-thể ăn hồng huyết cầu trong phân (nhẹ và trung bình): Metronidazol 30mg/kg/ngày x 10 ngày

hài hòa Idoquinole 650mg x 3 lần/ngày x 20 ngày

-thể ăn hồng huyết cầu trong phân (thể nặng) chữa trị như thể nhẹ và thêm Dehydro Emetine 1mg/kg/ngày x 10 ngày

-viêm đại tràng kinh niên sau amip:

chế độ ăn nhiều chất xơ

xét nghiệm phân liên tục 3 lần liề, cho thêm thuốc tẩy, ví như phát hiện amip chữa trị như trên

-nhiễm trùng ngoài ruột: chuyển chuyên khoa

bồi phụ nước và điện giải

bằng tuyến đường uống khi bệnh nhân còn uống được và mất <10% trọng lượng cơ thể

ví như bệnh nhân ko uống được hay sở hữu nôn, mất >10% trọng lượng thì bù nước bằng tuyến đường tĩnh mạch

chữa trị biểu hiện

thuốc khiến cho giảm nhu động ruột (không dùng kéo dài)

hạ sốt, tăng Sức khỏe...